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Los que seguís mi blog sabéis que hay una fórmula que me encanta
utilizar, la hipótesis. Pues bien, hoy vamos a jugar de nuevo a imaginar situaciones
absurdas y para ello debemos ponernos en la siguiente tesitura:
Estamos en un hospital pediátrico donde en esta época del año
hay lo que los modernos han dado en llamar “alta frecuentación” que es lo que
antes era que el hospital estaba hasta la bandera, y esto se debe a que los
niños, sobre todo los más pequeños, desde 1 día hasta los dos años se contagian
de un virus que se llama VRS (virus respiratorio sinticial) produciéndoles una enfermedad
que se llama bronquiolitis, que pude ser algo leve o puede llegar a provocar la
muerte del niño.
Quiero explicar un poco como son los cuidados que necesitan
estos pequeños pacientes para que se entienda mejor el cuentecito que a continuación
contaré. A estos niños hay que tenerles una vigilancia muy intensa ya que en
unos minutos pueden ponerse muy malitos. Hay que colocarles un aparato que se
llama pulsioximetro para saber en todo momento como es su saturación de oxigeno
en sangre para, en caso necesario si saturan por debajo del 92%, aportarles oxigeno
extra mediante unas gafas (adminiculo consistente en un tubo conectado con el depósito
de oxigeno y que se coloca en la nariz). También se les va a administrando una medicación
o simplemente suero en forma de aerosoles para tratar de abrir sus bronquios y
bronquiolos, se les hacen lavados de nariz y se les sacan las secreciones aspirándolas.
Se puede dar el caso de que el niño tras todas estas medidas terapéuticas tenga
unas cifras aceptables de saturación pero esté muy cansadito, su musculatura
aun es débil y hacer ese esfuerzo para inhalar aire acaba agotándolos, y es la enfermera
con su ojo experto quien “ve” como va evolucionando ese niño. Ahora vamos a la hipotética
hipótesis con la que vamos a hipotetizar. ¡Me encantan estos palabros!
Servicio de Observación de ese imaginario hospital, hay 13
camas o cunas y la dotación de personal es de 3 enfermeros/as y 3 técnicos,
aunque si la ocupación es baja (hay hasta 8 niños) un enfermero y un técnico se
salen a la zona de Puerta a reforzar hasta las 12 de la noche, hora en que ya se
vuelven a Observación. Si la ocupación es alta o no van a puerta o se vuelven a
cubrir la atención de los pacientes ingresados en observación sea la hora que
sea, y si la Puerta está muy liada es el supervisor /a de guardia quien soluciona
el asunto y busca entre el personal del hospital menos atareado o echando mano
del reten para que se baje a cubrir el puesto de trabajo.
Pues bien, imaginad que es una de esas noches endiabladas de “alta
frecuentación” , no hay camas libres en el hospital y la puerta está llena de
niños con bronquiolitis, incluso algún neonato de menos de un mes que van
ingresando uno tras otro en Observación, y se da el caso de que un enfermero se
encuentra muy indispuesto y se va a su casa enfermo por lo que ya se van a
quedar solo 2 enfermeros/as durante toda la noche, cuando se ve venir que en
breve van a ingresar más niños con bronquiolitis. He de aclarar que los que
ingresan son niños que van evolucionando mal y hay que vigilar que no se pongan
peor, y de ser así avisar a los pediatras para que vayan tomando las medidas que
consideren oportunas, todas ellas van a requerir de un enfermero en exclusiva
durante bastante tiempo con lo que el resto de niños se quedan en manos de una
sola persona, roguemos pues para que otro niño no se ponga más malito porque
entonces los otros niños se quedan sin vigilancia durante un buen rato.
Ahora haced volar vuestra imaginación y veréis a una enfermera con bastantes años de experiencia
que llama a su inmediato superior/a, el supervisor/a para decirle que la situación
no está para quedarse dos enfermeros y ¡ATENCION!
aquí llega lo absurdo, este superior le dice a esta enfermera que se meta en el
grupo de wasap de Urgencias y diga a ver quién quiere venir a echar una mano,
como es normal la enfermera le dice a este superior/a que va a olvidar esa
respuesta, que todo el mundo alguna vez dice alguna estupidez, y que si
ingresan más niños avisará al Jefe de la Guardia para hacer constar que si
ocurriese algo indeseado será responsabilidad del inmediato superior/a .
En un breve espacio de tiempo el inmediato superior/a se
persona en Observación y dice ¡ATENCION!
la segunda opción absurda y ¿ridicula?, que si no son capaces hacerse cargo de la situación van a bajar dos
enfermeros de la UCI y estas dos enfermeras se van a subir a la UCI para hacerse cargo de sus enfermos, 2 por cada enfermera, estables y que no necesitan nada
especial. No se sabe si la intención de este supervisor/a era acojonar a
las enfermeras con llevarlas a un servicio totalmente desconocido a hacerse
cargo de pacientes en cuidados intensivos, o tratar de ridiculizarlas y hacerlas
ver que eran unas malas profesionales, en cualquier caso si mala es una cosa,
mala es otra. Mal gestor de personal es aquel que la opción que da es “esto es
lo que hay, os quedáis dos y punto” o “sois malas profesionales, porque yo lo
digo”
Una de las enfermeras le dijo que ella iba a la UCI y a Camboya
pero que esa no era la solución, si una tontería era lo del wasap, ya lo de la
UCI era una solemne estupidez, que buscase a una enfermera que para eso le
pagan, para solucionar los problemas que se presenten, igual que a las enfermeras
les pagan por cuidar a los pacientes.
Al final el supervisor/a encontró la solución, que se la dio la
enfermera que era capaz de ir a Camboya. Había una enfermera haciendo la residencia
de segundo año de la especialidad de Pediatría que el supervisor/a no sabía que
estaba en la puerta como “cuarta enfermera”
Y es que en el mundo de la fantasía y los cuentos cualquier cosa
es posible, hasta que te manden a buscar por wasap a la 1 de la madrugada un sustituto de
un enfermero enfermo, y que quien es capaz de sugerir tamaña tontería tenga a
su cargo la responsabilidad de gestionar las necesidades de dos hospitales.
Aunque así también lo hago yo, o puede hacerlo alguna enfermera
de la UCI ¿O no?
